Casos complexos

Ola amigos o tema de hoje são os casos complexos envolvendo várias especialidades, esse que mostro, iniciei o planejamento e solicitação de imagens, devido que o paciente somente me apresentou o jogo de periapicais que serviram como início. Após solicitar rx panorâmico e exame clínico inicial, passamos a anamnese, consentimento e outros itens.

A importância de uma documentação inicial suficiente para planejarmos um caso assim, trata-se de um Homem, Aprox 80 anos e saúde boa, mas apenas presumir nunca e suficiente, o caso exige remoções de elementos dentais já e consequente Regenacao Alveolar imediata, com biomateriais e preservação do rebordo ósseo aqui que começam as cautelas, a preservação adequada com diversas técnicas cirúrgicas, tem como meta facilitar todo o tratamento como um todo, se falharmos aqui, ele ficará mais e mais complexo! 

Atenção critérios a esse passo, ao longo postarei mais detalhes e imagens. Vamos juntos nesse caso.

Amigos, para voçes que tem medo da temida   "agulha e da anestesia" tenho em meu consultório um aparelho especifico para isso, onde a dor e inexistente e acabou aquela sensação de boca torta por muito tempo, pois ela  possui um programa onde apenas o dente a ser tratado fica anestesiado e com o mínimo de injeção de liquido com baixa toxidade.
vejam o filme

duvidas

Tem alguma duvida de quanlquer post? deixe seu email abaixo que terei o maior praer em responder:

dente em um dia

Olá amigos, com a tecnologia que possuimos na clinica é possivel reparar seu dente fraturado com pecas de ceramicas feitas na hora,  assista o filme para entender o processo, ele e acessível a todos que possuem cartão de credito a um preço convidativo. qualquer duvida envie uma msg

proximo post!

preservação alveolar pós exodontia.
aguardem.
JCW

Exodontia minimamente traumática

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Agora que a decisão de remover o dente comprometido foi tomada, após as considerações dos ganhos e perdas envolvidos nesse procedimento conforme explicado no post anterior, vamos discutir a melhor técnica de execução. Coloco algumas figuras do trabalho do Prof. Maurício Araujo, para ilustrar as modificações que ocorrem após a remoção de qualquer dente, onde  haverá sempre uma perda óssea resultante, portanto o cuidado e delicadeza desse procedimento é crucial para o sucesso do implante futuro, do ponto de vista funcional e do estético. Na fig- 01 mostra um corte histológico do alvéolo pós extração e colocação imediata do implante, note a linha vermelha mostrando a altura das cristas ósseas, na fig - 02 após 12 semanas, mostra a perda de altura da parede óssea vestibular.
Hoje existe instrumentais adequados para essa execução que minimizam o trauma, tais como Periotomos e extratores (fig 03), daí a expressão minimamente traumática, presevando o osso que circunda o dente. Como esse procedimento cria um defeito, a preservação das paredes circundantes, na Periodontia, considera-se  um defeito com alto potencial de regeneração. Existem outras técnicas de não cabem nessa  discussão, mas coloco as imagens para ilustrar a

" Filosofia" que sustenta esse procedimento.

Até a Próxima.
JCW       


                                

mantenho meu dente X implante ?

                                                                                                        

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Essa é uma pergunta que não tem uma resposta definitiva, que deve ser analisada a melhor solução para cada caso individualmente. O que deve ser bem entendido é que após a exodontia, varias alterações ocorrem no  osso de suporte - fig 01- (processo alveolar) que podem comprometer o resultado final da restauração ou ate mesmo impedir a implantação, necessitando assim de uma cirurgia adicional, pois o elemento dente é uma unidade nutricional dos tecidos adjacentes - fig 02 -, e o osso de suporte depende da existencia do dente para manter-se intacto.
Todo esse processo foi bem documentado e estudado por um pesquisador Brasileiro chamado Maurício Araujo, que norteia os procedimentos que devem ser tomados ao realizar-se uma extração para fins de implante.  Então, para que possamos obter uma restauração final estética e saudável, não é simples assim, várias manobras visando a manutenção da arquitetura dos tecidos devem ser realizadas para uma conclusão de ótima qualidade.
Sucesso e previsibilidade na Implantodontia estão diretamente ligados a uma palavra: "PLANEJAMENTO".
Se esse for seu caso, e seu Dentista propós a remoção de qualquer dente, analise sob esse angulo e veja qual o custo benefício em termos de Saúde , para tomar a decisão mais adequada para seu caso que lhe devolva saúde, função e estética de longo prazo.

João Carlos Wanderico